“Tenho dificuldade para dormir e às vezes meu coração dispara.”
Insônia e palpitações
O sono tornou-se irregular e as palpitações aumentam-lhe o mal-estar na hora de se deitar.
- Paciente
- Mulher, 45
- Profissão
- Administrativa, horário repartido
- Medicação
- Nenhuma prescrita. Valeriana algumas noites, por automedicação.
- Alergias
- Nenhuma conhecida
- História
- Apendicectomia aos 20. Sem internamentos desde então.
- Hábitos
- Dois cafés por dia, o segundo a meio da tarde. Não fuma.
- Sinais vitais
- TA 118/76 · sem febre
1 · A consulta
Você tem 14 minutos. Cada pergunta ou exame custa 2. Escolha bem o que perguntar.
Perguntas
Exame
2 · A língua
3 · O pulso
Descreva o pulso em cada eixo.
4 · O padrão
5 · Diagnóstico diferencial
Você está em dúvida entre dois padrões. Qual é?
Que achado decide?
6 · Reviravolta do caso
Atualização do paciente“Ontem à noite tive uma dor no peito que desceu pelo meu braço esquerdo e muita falta de ar enquanto estava sentado.”
Marque os sinais de alerta presentes:
O que você faz?
7 · O tratamento
Princípio
Estratégia
Pontos (escolha 5)
Caso resolvido
Solução comentada
Padrão: Deficiência de Yin do Coração. Sinais que o sustentam: Insônia, Palpitações, Suores noturnos e rubores, Língua vermelha sem saburra, Pulso fino e rápido.
A pista decisiva: Sem saburra: Fluidos ou Yin são curtos. Aponta para deficiência, não para excesso..
Segurança: Correto. A dor torácica que irradia para o braço com dispneia em repouso é referida, por mais bem construído que seja o padrão.
Tratamento: Nutrir Yin e acalmar o Shen; Tonificação suave, sem forte dispersão. Pontos: HT7, HT6, KI6, SP6, PC6.
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Padrão: Deficiência de Yin do Coração. Sinais que o sustentam: Insônia, Palpitações, Suores noturnos e rubores, Língua vermelha sem saburra, Pulso fino e rápido.
A pista decisiva: Sem saburra: Fluidos ou Yin são curtos. Aponta para deficiência, não para excesso..
Segurança: Correto. A dor torácica que irradia para o braço com dispneia em repouso é referida, por mais bem construído que seja o padrão.
Tratamento: Nutrir Yin e acalmar o Shen; Tonificação suave, sem forte dispersão. Pontos: HT7, HT6, KI6, SP6, PC6.
Caso didático. Paciente fictício para fins de estudo. Diante de sintomas reais, consulte um profissional de saúde.
