Diagnóstico: Evaluación de unidad

Calor por vacio o calor por exceso?

• Sofocos solo por la tardePor vacioPor exceso
• Fiebre alta y constantePor vacioPor exceso
• Lengua roja sin saburraPor vacioPor exceso
• Saburra amarilla y gruesaPor vacioPor exceso
• Sudor nocturnoPor vacioPor exceso
• Sed intensa de agua friaPor vacioPor exceso

El paciente dice que tiene mucho frio, pero la lengua esta roja y el pulso rapido. A que haces caso?

1. Al relato: el paciente sabe lo que siente
2. A lengua y pulso, y busco por que se siente con frio
3. A ninguno: hace falta repetir la consulta

Cansancio, extremidades frías, lengua pálida con saburra blanca y pulso profundo y lento. ¿Patrón?

1. Vacío de yang
2. Vacío de yin
3. Exceso de frío exterior

Reparte cada hallazgo en el eje que cierra.

• Cuadro instalado desde hace tres añosInterior o exteriorFrío o calorVacío o exceso
• Prefiere las bebidas fríasInterior o exteriorFrío o calorVacío o exceso
• El dolor mejora al presionarInterior o exteriorFrío o calorVacío o exceso
• Aversión al frío con fiebre desde ayerInterior o exteriorFrío o calorVacío o exceso
• Orina escasa y muy oscuraInterior o exteriorFrío o calorVacío o exceso
• Pulso lleno y con fuerzaInterior o exteriorFrío o calorVacío o exceso

Dolor punzante siempre en el mismo punto, peor de noche, con lengua morada y pulso áspero. ¿Patrón?

1. Vacío de sangre
2. Estancamiento de qi
3. Estancamiento de sangre

Irritabilidad, tensión en los costados, síntomas que cambian con el humor y pulso en cuerda. Monta el diagnóstico.

El patrón encaja perfectamente y además hay una señal de alarma clara. ¿Qué manda?

1. El patrón, si explica todos los síntomas
2. La señal de alarma, siempre
3. El paciente, que decide si quiere tratarse

Empareja cada patrón con el hallazgo que lo confirma.

Pulso normal en todas las posiciones salvo la proximal, muy débil en las dos muñecas. ¿Qué sugiere?

1. Reserva de Riñón corta
2. Calor en el Corazón
3. Estancamiento de Hígado

Ordena el razonamiento diagnóstico completo.

1. Descartar señales de alarma↑↓
2. Cerrar los tres ejes de los principios↑↓
3. Identificar la sustancia afectada↑↓
4. Localizar el órgano implicado↑↓
5. Escribir el diagnóstico y elegir el tratamiento↑↓

Pesadez, saburra amarilla y pegajosa, orina oscura y heces malolientes. ¿Patrón?

1. Vacío de qi de Bazo
2. Humedad con calor
3. Vacío de yin de Estómago

Reparte cada elemento del caso entre raíz y rama.

• Vacío de yin de Riñón de añosRaíz (Ben)Rama (Biao)
• Insomnio desde hace dos semanasRaíz (Ben)Rama (Biao)
• Vacío de qi de Bazo instaladoRaíz (Ben)Rama (Biao)
• Hinchazón que aparece tras las comidas de esta semanaRaíz (Ben)Rama (Biao)
• Reserva agotada por exceso de trabajoRaíz (Ben)Rama (Biao)
• Cefalea que empezó el lunesRaíz (Ben)Rama (Biao)

Se ha cerrado que el cuadro es interior y de calor, pero no si es por vacío o por exceso. ¿Se puede tratar?

1. Sí: se refresca, que es lo que pide el calor
2. Sí, con puntos generales de calor
3. No: refrescar un calor por vacío empeora el cuadro

Empareja cada signo con lo que mejor informa.

Hombre de 45 años: insomnio de meses, se despierta a las tres, irritable, boca amarga, costados a tensión, lengua roja con laterales más rojos y pulso en cuerda y algo rápido. ¿Diagnóstico?

1. Vacío de sangre de Corazón
2. Fuego de Hígado, con el horario y la zona confirmándolo
3. Vacío de yin de Riñón