Estudio
Casos clínicos
18 casos resueltos con diagnóstico diferencial, tratamiento y evolución. Son casos docentes, no pautas de tratamiento.
Casos resueltos
BásicoEstrés e irritabilidadPaciente refiere estrés crónico, irritabilidad fácil y sensación de opresión en el pecho e hipocondrio desde hace 3 meses.BásicoInsomnio y palpitacionesMujer de 45 años con insomnio de conciliación, palpitaciones nocturnas y sudores nocturnos desde hace 6 meses.BásicoCefalea por exposición al fríoVarón de 29 años con cefalea occipital y rigidez de nuca que apareció tras exposición al frío y viento hace 2 días.BásicoFatiga postprandial y debilidadVarón de 52 años con fatiga intensa tras las comidas, heces blandas frecuentes y sensación general de pesadez desde hace tiempo.IntermedioDismenorrea con frío abdominalMujer de 31 años con dismenorrea intensa desde hace 2 años, con coágulos oscuros, alivio parcial con calor local y sensación de frío en el bajo vientre.IntermedioRigidez cervical crónicaVarón de 42 años con rigidez y dolor cervical crónico, trabaja frente a pantalla más de 8 horas al día, empeora con frío y estrés.IntermedioDistensión abdominal y pesadezMujer de 47 años con distensión abdominal crónica postprandial, náuseas intermitentes, sensación general de pesadez y heces pastosas.IntermedioResfriados recurrentes y tos secaVarón de 55 años con antecedentes de resfriados frecuentes (5-6 al año), tos seca crónica, voz débil y leve sensación de dificultad respiratoria.IntermedioLumbalgia crónica que empeora en inviernoVarón de 58 años con dolor lumbar sordo desde hace cuatro años, que empeora con el frío y la humedad, mejora con el calor y con el movimiento suave, y le obliga a levantarse despacio por las mañanas.AvanzadoMigraña recurrente con aura visualMujer de 36 años con migrañas de dos a cuatro veces al mes desde hace seis años, de localización temporal derecha, precedidas de destellos visuales y acompañadas de náusea y aversión a la luz.AvanzadoCiática que baja por la cara posterior de la piernaVarón de 44 años, transportista, con dolor que baja desde la nalga derecha por la parte posterior del muslo y la pantorrilla hasta el talón, desde hace siete semanas, tras cargar peso en un día de lluvia.AvanzadoSofocos y sudores en la menopausiaMujer de 51 años con sofocos ocho o diez veces al día desde hace catorce meses, sudores nocturnos que le obligan a cambiarse, irritabilidad y reglas cada vez más espaciadas.IntermedioRinitis alérgica que vuelve cada primaveraMujer de 27 años con estornudos en salva, secreción nasal acuosa y picor de nariz y ojos cada primavera desde la adolescencia, con dos meses de síntomas continuos al año.IntermedioColon irritable con alternancia de hecesMujer de 34 años con dolor abdominal cólico y alternancia entre diarrea y estreñimiento desde hace tres años, con estudios digestivos normales y clara relación con los periodos de estrés.AvanzadoAcúfenos de instauración lentaVarón de 62 años con zumbido continuo de tono agudo en ambos oídos desde hace dos años, de aparición gradual, que empeora por la noche y en los periodos de cansancio.IntermedioCistitis de repetición sin bacteriasMujer de 38 años con cinco episodios de escozor al orinar y urgencia miccional en el último año; los tres últimos urocultivos fueron negativos y ha tomado antibiótico en cuatro ocasiones.AvanzadoEccema crónico en brotesMujer de 31 años con placas descamativas en flexuras de codos y rodillas desde la infancia, que ahora cursan en brotes con picor intenso, peor por la noche y en los periodos de estrés.AvanzadoFatiga persistente tras una infección viralMujer de 41 años que, cuatro meses después de un cuadro viral con fiebre, sigue con cansancio intenso, febrícula vespertina ocasional y empeoramiento marcado al día siguiente de cualquier esfuerzo.