Terapias externas: Cuándo no se aplica

Lo que no se toca

Hay condiciones de piel y de persona que dejan fuera a las cuatro técnicas a la vez, y no se negocian con el paciente por mucho que insista o por muy bien que le fuera la última vez.

Piel dañada, herida o cicatriz reciente

Fuera, en las cuatro

Piel irradiada o con sensibilidad alterada

Fuera: no habrá aviso de daño

Alteración de la coagulación o anticoagulación

Ventosa y gua sha quedan fuera

Implante o material de osteosíntesis superficial

Se evita la zona

Quien no puede comunicar lo que siente

No es candidato a moxa

Error típico: Rebajar la dosis en vez de renunciar. Una contraindicación no se resuelve haciendo lo mismo más flojo.

Un paciente anticoagulado pide ventosas porque «le fueron muy bien hace años». ¿Qué se hace?

1. Se aplican con vacío mínimo y poco tiempo
2. Se cambia a ventosa de silicona, que es más suave
3. Se aplican solo en zonas de mucha masa muscular
4. No se aplican: la anticoagulación deja fuera ventosa y gua sha

Tras un gua sha suave aparece una púrpura extensa, muy desproporcionada al estímulo. ¿Qué significa?

1. Que había mucho estancamiento y la técnica funcionó
2. Que puede haber fragilidad capilar o una alteración de la coagulación no conocida
3. Que la herramienta tenía el borde astillado
4. Que hay que repetir en unos días con menos presión

¿Por qué la ventosa húmeda se marca como contenido profesional?

1. Porque implica incisión o punción y exposición a sangre
2. Porque necesita ventosas de cristal más caras
3. Porque duele bastante más
4. Porque deja marcas que tardan más en irse

¿Riesgo de fuego o riesgo de quemadura en la piel?

• El alcohol se guarda cerrado y lejos de la llamaFuegoPiel
• El borde de la copa llega apenas tibioFuegoPiel
• La ceniza va a un recipiente metálico, nunca de papelFuegoPiel
• Se detiene ante palidez centralFuegoPiel
• Se comprueba que no queda combustión antes de guardarFuegoPiel
• Se evita la piel con sensibilidad alteradaFuegoPiel

¿Por qué se acuerda de antemano qué va a sentir la persona y cómo parar?

1. Para que la sesión sea más relajada
2. Para cumplir con el papeleo
3. Porque convierte la técnica en un proceso controlado, y casi todo incidente evitable se gesta en esa fase
4. Porque el paciente decide entonces la intensidad