“Minhas costas travaram ontem e hoje não consigo endireitar.”
Dor lombar após o jogo
A dor começou de repente depois do desporto e limita-lhe claramente o movimento desde a véspera.
- Paciente
- Mulher, 29
- Profissão
- Repositora num armazém refrigerado
- Medicação
- Ibuprofeno quando dói. Mais nada.
- Alergias
- Nenhuma conhecida
- História
- Sem cirurgias. Sem episódios anteriores nas costas.
- Hábitos
- Turnos de oito horas de pé, a levantar caixas frias
- Sinais vitais
- TA 110/70 · sem febre
1 · A consulta
Você tem 16 minutos. Cada pergunta ou exame custa 2. Escolha bem o que perguntar.
Perguntas
Exame
2 · A língua
3 · O pulso
Descreva o pulso em cada eixo.
4 · O padrão
5 · Diagnóstico diferencial
Você está em dúvida entre dois padrões. Qual é?
Que achado decide?
6 · Reviravolta do caso
Atualização do paciente“Uma coisa antes de começarmos: minha menstruação está atrasada duas semanas e ainda não fiz o teste.”
Marque os sinais de alerta presentes:
O que você faz?
7 · O tratamento
Princípio
Estratégia
Pontos (escolha 3)
Caso resolvido
Solução comentada
Padrão: Obstrução por frio e umidade. Sinais que o sustentam: Início repentino após exposição ao frio, Dor fixa e intensa que recusa pressão, Rigidez que diminui com movimentos suaves, Pior na chuva, Pulso profundo e forte.
A pista decisiva: Recusa pressão: Pressionar a área piora; ela não suporta massagem firme..
Segurança: Correto. Você trata, com a seleção alterada: sem área lombossacra baixa, sem ponto de mão e sem cruzamento dos três canais yin das pernas. Ainda há muito para trabalhar e ela deve ser informada por que isso mudou.
Tratamento: Expulsar frio e umidade, Desbloqueie o canal e acalme a dor; Moxa sobre a área, que responde muito bem ao calor, Nenhum ponto contraindicado na gravidez. Pontos: BL40, BL60, SI3.
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Ver a solução sem jogar
Padrão: Obstrução por frio e umidade. Sinais que o sustentam: Início repentino após exposição ao frio, Dor fixa e intensa que recusa pressão, Rigidez que diminui com movimentos suaves, Pior na chuva, Pulso profundo e forte.
A pista decisiva: Recusa pressão: Pressionar a área piora; ela não suporta massagem firme..
Segurança: Correto. Você trata, com a seleção alterada: sem área lombossacra baixa, sem ponto de mão e sem cruzamento dos três canais yin das pernas. Ainda há muito para trabalhar e ela deve ser informada por que isso mudou.
Tratamento: Expulsar frio e umidade, Desbloqueie o canal e acalme a dor; Moxa sobre a área, que responde muito bem ao calor, Nenhum ponto contraindicado na gravidez. Pontos: BL40, BL60, SI3.
Caso didático. Paciente fictício para fins de estudo. Diante de sintomas reais, consulte um profissional de saúde.
