Wēn Bìng Tiáo Biàn: 温病条弁
文冰学派の中心的なテキストであり、魏、斉、英、薛、三焦を通じた分化。

作品データ
- 中国語タイトル
- 温病条辨
- ピンイン
- Wēn Bìng Tiáo Biàn
- 時代
- 清代、1798年
- カテゴリー
- 温熱疾患
- 著者
- 伝染病と熱性疾患に関する清の議論のさなか、ウー・ジュトンによって書かれた。
- 構成
- 三焦と病位の深さに沿って構成され、方剤と弁証の考え方を示す。
後世への影響
これにより、Shang Han Lun の枠組みに対して公然と議論する流れが強化されました。今日、両方は補完的なものとして教えられており、両者の間の論争は、伝統が決して均質なブロックではなかったということを最も明確に証明するものの1つです。
- Wei-Qi-Ying-Xue モデル。
- サンジャオの区別。
- 温病学派の方剤の発展。
流行と不十分な枠組み
南部の医師が冷害計画が有用であると考えなくなった理由。
16世紀から18世紀にかけて、中国南部では伝染病が繰り返し発生しました。医師たちは、外から感染した病気を6つの形態で分類し、寒さがうなじや背中から体の表面に浸透すると仮定する、上漢倫の枠組みを持っていました。多くの人は、この計画が目の前にあるものにあまり適合していないことに気づきました。プレゼンテーションは寒さではなく暑さと喉の渇きから始まり、急速に進み、一度に全人口を襲います。
1642年、呉佑興は『文易論』を出版し、疫病の原因は寒さでも他の気候要因でもなく、口と鼻から侵入する特定の病原体、つまり「疫病気」によって引き起こされると主張した。概念的な破壊は現実のものです。それは伝染病を気象学から切り離し、伝染病にそれ自体の伝染性の原因を与えます。しかし、これは細菌理論ではありません。李気は観察されず、分離されず、いかなる微生物とも同一視されません。パスツールの予想としてこの本を読むと、2世紀を遡ることができます。
- 明末から清にかけて中国南部で繰り返し発生した伝染病。
- シャンハンルンのフレームワークは、体表に浸透する冷気から始まります。
- Wu Youxing (Wen Yi Lun、1642) は、疫病物質が口と鼻から侵入すると仮定しました。
- 進入ルートを変更すると、進行順序全体が強制的に再構築されます。
リー・気 戾气 「疫病気」。Wu Youxing は、気候要因とは異なる、伝染病の原因として特定の伝染病原体を提案しました。微生物ではなく歴史上の概念。
葉天師から呉居通へ
誰がこの計画を策定し、誰がそれを書籍化し、いつ実際に印刷されたのか。
蘇州の今世紀で最も影響力のある臨床医である葉天師 (1667-1746) は、温疾患が通過する深さの4つのレベルである魏、気、陰、雪という流れを順序付ける計画を策定しました。彼はそれを伝える文章を書いたわけではありません。「文礼倫」は弟子たちが彼の説明から書き留めたものです。ウー・ジュトン(1758~1836)として知られるウー・タンは淮安出身で、父親の死後に医学の道に進み、ウー・ヨウシンを読み、葉さんの症例記録を詳しく研究した。
ウー・ジュトンは北京で『四庫全書』の偉大な帝国編纂に必要な医学書をコピーする仕事をしており、これによって彼は他の方法では収集が困難な資料にアクセスできるようになった。彼は『文冰条扁』は1798年に完成したと考えていたが、印刷されたのは1813年で、王庭珍による序文が付けられていた。彼の貢献は葉の計画を発明したことではなく、それを番号付きの記事と彼自身の解説を備えた整理された本に変えることでした。これは、弟子によって記録された口頭教えから参照できる論文へのステップです。
- Ye Tianshi (1667-1746) は、wei-qi-ying-xue スキームの作者です。
- ウェン・レ・ルンは、彼の口頭での教えを弟子たちが書き留めたものです。
- ウー・ジュトン (1758-1836) は、現在を番号付きの注釈付き記事に体系化しました。
- 1798年に完成し、15年後の1813年に印刷されました。
Wen Bing Si Da Jia 温病四大家 「温病の四大巨匠」:葉天師、薛雪、呉居同、王蒙英。現在の系譜をまとめた後期ティーチングラベル。
Wei、qi、ying、xue: 深さのスケール
モデル内で4つのレベルが何を命令するのか、そして決してそうではないのか。
この図式は、モデルにおいて温病が進行する4つのレベルを記述しています。wei は最も外側で、防御の層。qi は内部の機能活動の層。ying は栄養の層で、すでに深い。xue は血の層で、最も内側です。進行は暦ではなく段階です。本文は、病像が深くなるほど重くなり、介入は到達したレベルに合わせるべきで、先回りも後追いもしてはならないと主張しています。
この計画は、現在全体を定義する教義的な結果をもたらします。熱が体液を消費する場合、ジン イェ (モデルの体液) を保存することが中心的な関心事となり、本の多くはその考えに基づいています。この計画が何ではないのかを強調する価値があります。4つのレベルは、感染症の段階でも、免疫反応の段階でも、測定可能なものでもありません。これらは18世紀のシステム内部の説明的なカテゴリーです。
- 4つのレベルは外側から順に、wei、qi、ying、xue です。
- 深さは経過時間ではなく、モデル内の重大度を示します。
- 体液の保存は、電流の特徴的な関心事です。
- 4つのレベルのいずれも、測定可能なエンティティに対応しません。
营英 気と血の間の「栄養」レベル。これは、プレゼンテーションがすでに深いとみなされる経穴を示します。この用語は内経生理学に由来するものであり、新しい臨床観察に由来するものではありません。
この本の構造としての三教
Wu Jutong が追加する2番目の軸と、それが章をどのように編成するか。
Wu Jutong が2番目の軸を追加しました。Wen Bing Tiao Bian の中央の章は、三焦によって順序付けられています。上部は肺と心膜に関連します。中央には胃、脾、腸があります。下部には肝と腎があります。上の章の冒頭の記事では、すべての温熱病は上部、手の太陰の経路から始まると述べています。奥行きと位置という2つの軸の組み合わせが、この本に特徴的な形を与えています。
三焦軸は、第4巻のさまざまな議論で説明されている比例の法則ももたらします。上記では、羽と同じように扱います。平均台と同様に中央。以下は重りの場合と同様です。地域に応じて介入をどの程度軽くするか重くするかというイメージであり、物質についての指示ではありません。そして、それを南京の三焦と混同してはならない。三焦とは、診断の軸ではなく、生理学のうちに「名前はあるが形のない」譜があるということである。
- 上部: 肺と心膜。中央:胃、脾、腸。下:肝と腎。
- この本は病気ごとではなく、焦ごとの章で構成されています。
- 「すべての温熱病は上焦から始まる」がその冒頭の記事です。
- フェザー、バランス、および重みのルールは、レベルごとに介入の重みを等級付けします。
San Jiao 三焦 「焦が3つ」。『文冰条辺』では、それは南京が議論する形のない府としてではなく、幹線を3階建てに分割し、章を組織する地形の軸として機能します。
辛辣でクールなロジック
この本ではその方剤ファミリーについてどのように論じられているのか、そしてなぜそれが使用すべきガイドではないのか。
この本では、単一のロジック内の強度によって方剤を評価しています。刺激的で温かい物質で地表を開くという上漢涌の原理に反して、温氷流は刺激的で冷たい組み合わせ、つまり新涼を提案しており、軽、中、強の3つの重さでグレード分けされています。プレゼンテーションの場合、テキストは最も深いレベルにあり、芳香のオープニングの準備に変わり、下位の焦の場合は、消費されたと思われる液体の熱を回復することを目的とした一連のフォーミュラに変わります。
基本的な理由から、ここでは用量、調剤、適応症については記載されていません。論理は歴史的なものであり、病人に関する決定は歴史的なものではありません。マテリアルの問題を追加します。古典的な芳香調製品の中には、サイの角やムスクが含まれているものもあります。サイはワシントン条約で保護されており、その使用は違法であり、現在の薬局方ではこれらの成分が置き換えられています。継承されたフォーミュラ名は、現在その名前で販売されているものを表すものではありません。
- シンリャン: 冷害の「辛くて暖かい」に対して、辛くて冷たい。
- 式は、モデルが必要とする強度に応じて3つの重みでグレード付けされます。
- 液体の回復は下焦の章を通して行われます。
- サイの角などの歴史的コンポーネントは違法であるため、代替されています。
シンリャン 辛凉 「刺激的でクール」。温氷流の組成方向の特徴は、上漢涵が寒気の攻撃に遭遇する「辛さと暖かさ」とは対照的です。
発熱と感染症: テキストの限界
図書館で最も害を受けやすい本と、それを回避する方法。
はっきり言っておきますが、ウェンビンのカテゴリは歴史的なものであり、現在の感染症の分類や管理には使用できません。高熱、呼吸困難、錯乱または異常な眠気、首の凝り、圧迫されても真っ白にならない発疹、激しい痛み、または数時間にわたる急速な悪化はすべて、直ちに医師の診察を必要とします。1798年の論文を読んでこれらの状況を評価することはできません。また、発熱性疾患の場合、本に記載されている方剤を自分の意思で使用すべきではありません。
歴史学的な問題もあります。古典的なカテゴリーを特定の現代の感染症と同定するのは時代錯誤です。古代の記述は病原体ではなく観察された症状を記録しており、そのグループ化基準は現在のものと一致しません。過去に遡って診断すること、つまり歴史的な流行病に生物医学的な名前を付けることは、細心の注意を払った上でのみ正当なものであり、現在の症例を導くために古代のカテゴリーを使用するなど、逆に機能するものではありません。
- Wen bing カテゴリは、特定可能な感染症ではなく、過去の症状を説明します。
- 高熱、息切れ、錯乱、肩こり、白化しない発疹、または急速な悪化: 直ちに医師の診察を受けてください。
- この本に記載されている処方は、発熱性疾患の場合に自分の判断で使用すべきではありません。
- 古典的なカテゴリーを特定の現代病と同一視するのは時代錯誤です。
遡及的診断 現在の生物医学的診断を、古代の情報源に記載されている症状や伝染病に割り当てる。情報源は行為者ではなく兆候を記録するため、医学史家はこの病気を細心の注意を払って扱います。
注釈付きの一節
温病者:有风温、有温热、有温疫、有温毒、有暑温、有湿温、有秋燥、有冬温、有温疟。Wēn bìng zhě: yǒu fēng wēn, yǒu wēn rè, yǒu wēn yì, yǒu wēn dú, yǒu shǔ wēn, yǒu shī wēn, yǒu qiū zào, yǒu dōng wēn, yǒu wēn nüè.
温熱病とは、風熱、温熱、温疫、温毒素、夏熱、湿熱、秋乾燥、冬熱、温間欠熱です。
本の冒頭の記事では熱を定義していません。熱の種類を列挙しています。このジェスチャーは意図的に分類学的なものであり、上漢倫が6つの立体構造で行うことと一致しており、その機能は、敵対する流れに対抗して領土を確保することです。これら9つの名前はいずれも、今日特定可能な感染症に該当しません。
凡病温者,始于上焦,在手太阴。Fán bìng wēn zhě, shǐ yú shàng jiāo, zài shǒu tài yīn.
すべての熱病は上焦、手の太陰から始まります。
12文字で商漢倫との違いが修正されます。そこでは、冷害が太陽の表面を通って侵入します。ここでは、熱が上から入り、最初に肺に到達します。これは、Wu Youxing が提案した口と鼻の経路と一致しています。この前提に基づいて、この本の三教構造全体が続きます。
治上焦如羽,非轻不举;治中焦如衡,非平不安;治下焦如权,非重不沉。Zhì shàng jiāo rú yǔ, fēi qīng bù jǔ; zhì zhōng jiāo rú héng, fēi píng bù ān; zhì xià jiāo rú quán, fēi zhòng bù chén.
上部の角を扱うことは羽のようなものです。軽くなければ持ち上げることはできません。中焦の扱いは平均台のようなもので、水平になっていないと落ち着かないのです。下焦を扱うことは重りのようなものです。重くなければ沈みません。
この本の最も記憶に残る構成と地形的軸の最良の要約: 介入はそのレベルの重みを考慮しなければなりません。それは、天秤からの3つのイメージを通じて表現される比例の法則です。物質や量の名前は出ていないので、そうであるかのように読んではいけません。
生民何辜,不死于病而死于医,是有医不若无医也,学医不精,不若不学医也。Shēng mín hé gū, bù sǐ yú bìng ér sǐ yú yī, shì yǒu yī bù ruò wú yī yě, xué yī bù jīng, bù ruò bù xué yī yě.
人々は病気ではなく医師によって死ぬに値するようなことをしたのでしょうか?そのような医師がいるということは、医師がいないよりも悪いことです。そして、それをマスターせずに医学を学ぶことは、学ばないことよりも悪いことです。
ウー・ジュトンは序文の中で、長年出版に消極的だった理由を説明している。彼は、誤解された本がもたらす害を恐れていたのだ。この一文は今日、職業上の自制のモットーとして引用されており、中途半端な知識が危険な部分であると著者自身が指摘しているので、これは発熱に関するテキストへの可能な限り最良の導入である。
学び方
- まず、歴史的な流行の背景を研究してください。
- シャンハンと同等として扱わずに比較してください。
- 現代の感染を管理するために古代のカテゴリを使用しないでください。
用語集
- 温病ウェンビン (熱病)Wēn bìng
- 海流による一連の症状は、熱による発症、速度、侵入経路によって冷害と区別されます。診断ではなく、歴史的なカテゴリーです。
- 卫气营血ウェイ、気、イン、シュエWèi qì yíng xuè
- Ye Tianshi の計画における深さの4つのレベル: 防御、機能的活動、栄養段階、および血液。これらは、モデル内で外側から内側に重大度を順序付けします。
- 三焦サンジャオ (3つの焦)Sān jiāo
- ここでは、本の章を整理する、上部、中部、下部へのトランクの地形的な分割です。南京で議論されている形のない府と混同しないでください。
- 戾气Li qi (疫病気)Lì qì
- 1642年にウー・ヨウシンは、口と鼻から侵入する伝染病の原因として特定の伝染病原体を提唱しました。観察可能な主体を持たない歴史的概念。
- 辛凉シンリャン (辛くてクール)Xīn liáng
- 寒さの攻撃に対して使用される「辛くて温かい」とは対照的な、海流独自の組成的方向性。ライト、ミディアム、ストロングの3つの重量にグレード分けされています。
- 津液ジンイェ (体液)Jīn yè
- モデルの流体。熱によるそれらの消耗は本書全体を貫く懸念であり、それが下焦の章に与える重要性を説明している。
学んだことを確かめよう
各質問を押すと、正解と解説が表示されます。
1. wei-qi-ying-xue の図式は誰によるものですか?
- ウー・ジュトン
- イェ・ティエンシ
- チャン・ジョンジン
- ウー・ヨウシン
葉天師 (1667-1746) がそれを定式化し、彼の弟子たちがそれを『文礼論』に記録しました。ウー・ジュトンはそれを継承し、独自の三焦軸と組み合わせます。
2. Wen Bing Tiao Bian の中心的な支部はどのように組織されていますか?
- 6つの立体構造による
- 三焦による: 上、中、下の
- ザンフー臓器による
- 一年の季節ごと
1つの章につき1章。その地形的建築は、葉天師から受け継いだ奥行きスケールと交差しており、呉居同の正式な貢献である。
3. 呉佑興は1642年の文義論で何を提案しましたか?
- 流行は季節性の風邪によって引き起こされるということ
- 特定の疫病物質が口と鼻から侵入すること
- その伝染は血液との接触によって起こります
- 流行病は5つの段階からなる障害であるということ
Li qi はそれ自身のエージェントであり、伝染性があり、天候とは無関係です。概念的な破綻は現実ですが、それは観察可能な主体を持たず、細菌理論と同等ではありません。
4. 「上角を羽のように扱う」とはどういう意味ですか?
- 上位レベルでの介入は軽いものでなければなりません
- 動物由来の物質を使用する必要があること
- その治療は毎日繰り返す必要があります
- 上焦は最後に扱われること
これは比例の法則です。羽根が上、平均台が中央、体重が下です。これは、どの物質を使用するかではなく、レベルごとに介入がどの程度重くされるべきかを示しています。
5. 高熱と混乱、首の凝りに直面した場合、どのような対処が適切でしょうか?
- wei-qi-ying-xue によって病像を分類します
- 直ちに医師の診察を受けてください
- まずどの jiao が影響を受けるかを特定します
- 陰レベルまで進むかどうかを待ってください
これらは緊急の評価が必要な危険信号です。この本のカテゴリーは歴史的なものであり、感染症を分類するものではありません。現時点でそれらを使用することは治療を遅らせるだけです。
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