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この症例の患者
「私はほぼ毎日お腹が張るので、ここ1年間、まったくエネルギーがありません。」
ケーススタディ · 9分

仕事で潰れる膨満感

毎日の腹満と気力の低下が、この一年、仕事と日常生活に支障を来しています。

患者
男性52歳
職業
会計事務所のチームリーダー、八、九時間の座り仕事
服薬
オメプラゾールを二年間毎日、自己判断で開始
アレルギー
既知のものはありません
歴史
三年前に下肢の静脈血栓症
生活習慣
週七日のうち五日は外食。運動はしていません。
バイタル
血圧132/84 · 発熱なし · 体重は安定

1 · 問診

持ち時間は16分です。質問や診察は1回につき2分かかります。何を尋ねるかよく選びましょう。

質問

診察

2 · 舌

患者の舌
色
形状
境界線
舌苔

3 · 脈

それぞれの軸で脈を記述してください。

浮脈 ↔ 沈脈
遅い ↔ 急速
強制的 ↔ 弱い
ソフト ↔ 弦脈

4 · 証

8つの原則 （2つ選択）
臓器 （2つ選択）
関係 （1つ選択）

5 · 鑑別診断

2つの証で迷っています。どちらでしょう？

決め手となる所見は？

6 · 症例の急展開

患者の最新情報「言い忘れていましたが、心臓専門医が診断した不整脈のため、私は2年間抗凝固剤を服用しています。」

見られる危険なサインにチェックを入れてください：

どうしますか？

7 · 治療

原則

戦略

ツボ （4つ選択）

プレイせずに解答を見る

証： 肝が脾に侵入. 根拠となるサイン： 緊張によって現れる膨満、交互のスツール、ため息と脇腹の圧迫感、赤い舌の境界線、針状の脈.

決め手となる手がかり： 休日の方が良い: 2週間の休暇には何を食べても、まったく膨らみません。.

安全性： 正解です。抗凝固療法を受けることは禁忌ではありません。細い針で治療し、引き抜きに圧力をかけ、血管領域を避けます。変わるのはテクニックであり、それは声を大にして言わなければなりません。

治療： 肝の気を動かし、脾をサポートします。; 引き締める前に移動する: 気の滞りで腫れをさらに引き締める、抗凝固剤による細い針と抜去時の圧力. ツボ： LV3, LV14, ST36, SP6.

教育用の症例です。 学習目的の架空の患者です。実際に症状がある場合は、医療専門家に相談してください。