「昨日から寒気がして、体じゅうが痛みます。」
ケーススタディ · 8分
昨日から冷えている
まだ表にあって追い出せる、一日目の病像です。決めるべきは、それが何でできているかです。
- 患者
- 男性、29歳
- 職業
- 自転車の配達員
- 服薬
- 処方薬なし。昨夜パラセタモールを一錠。
- 歴史
- 既知の疾患なし
- 生活習慣
- 六時から配達を始めます。昨日は午後じゅう雨でした。
- バイタル
- 血圧124/76・37.3℃・SpO₂ 98%
1 · 問診
持ち時間は18分です。質問や診察は1回につき2分かかります。何を尋ねるかよく選びましょう。
質問
診察
2 · 舌
舌苔
色
水分
3 · 脈
それぞれの軸で脈を記述してください。
浮 ↔ 沈脈
遅い ↔ 急速
弱い ↔ 強制的
ソフト ↔ 緊
4 · 証
八綱 （3つ選択）
病位 （1つ選択）
病邪 （1つ選択）
5 · 鑑別診断
2つの証で迷っています。どちらでしょう？
決め手となる所見は？
6 · 症例の急展開
終える前に「「忘れていました。昨夜パラセタモールを飲んだら、朝には熱が下がっていました。呼吸は問題なく、鼻だけです。」」
見られる危険なサインにチェックを入れてください：
どうしますか？
7 · 治療
原則
戦略
ツボ （4つ選択）
解決した症例
解答と解説
証： 風寒の侵襲. 根拠となるサイン： 悪寒のほうが発熱より強い、発汗なし、透明でさらさらした鼻水、首のこわばり、浮緊脈.
決め手となる手がかり： 悪寒が熱に勝る: ほとんど熱がないのに、毛布の下で震えています。風熱なら発熱が前面に出ます。.
安全性： 高熱も呼吸の問題もない、発症一日の表証は、東洋医学がもっとも得意とし、早期に扱えるものです。
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教育用の症例です。 学習目的の架空の患者です。実際に症状がある場合は、医療専門家に相談してください。
