「從昨天起我就發冷，全身痠痛。」
實作案例 · 8 分鐘
從昨天開始畏寒
病程一天、仍在表、仍可驅散的證候；要決定的是它由什麼構成。
- 病人
- 男性，29歲
- 職業
- 單車快遞員
- 用藥
- 沒有醫師處方用藥。昨晚吃了一顆普拿疼。
- 歷史
- 無已知疾病
- 生活習慣
- 六點就開始送貨。昨天整個下午都在下雨。
- 生命徵象
- 血壓124/76 · 37.3 °C · 血氧98%
1 · 問診
你有 18 分鐘。每個問題或檢查花費 2 分鐘。請謹慎選擇要問什麼。
問題
檢查
2 · 舌象
舌苔
顏色
水分
3 · 脈象
描述每個面向的脈象。
浮 ↔ 沉脈
慢 ↔ 快速
弱 ↔ 有力
軟 ↔ 緊
4 · 證型
八綱 （選 3 個）
涉及的層次 （選 1 個）
邪氣 （選 1 個）
5 · 鑑別診斷
你在兩個證型之間猶豫。是哪一個？
哪項發現是決定性的？
6 · 案例轉折
結束之前「「我忘了說：昨晚吃了一顆普拿疼，到早上就退燒了。呼吸沒問題，只是鼻子不舒服。」」
勾選出現的警訊：
你會怎麼做？
7 · 治療
原則
策略
穴位 （選 4 個）
已解答案例
推理解答
證型： 風寒襲表. 支持的徵象： 惡寒重，發熱輕、無汗、清稀的鼻涕、頸項僵硬、脈浮緊.
決定性線索： 惡寒重於發熱: 他裹著毯子還發抖，體溫卻幾乎沒升高。風熱是發熱在前。.
安全： 病程一天、無高燒、無呼吸困難的表證，正是中醫最擅長、也最該及早處理的情況。
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教學案例。 為學習目的而虛構的病人。若有真實症狀，請諮詢醫療專業人員。
