“Arde quando faço xixi e vou de meia em meia hora.”
Arde e vou à casa de banho a toda a hora
Um quadro urinário de três dias em alguém que já esteve aqui antes e que desta vez o sente de outra maneira.
- Paciente
- Mulher, 33
- Profissão
- Comercial; muitas horas a conduzir entre visitas
- Medicação
- Nada. Toma arando desde segunda-feira, por iniciativa própria.
- Alergias
- Alergia à penicilina
- História
- Duas infeções urinárias em três anos, ambas resolvidas.
- Hábitos
- Bebe pouca água enquanto conduz para não ter de parar.
1 · A consulta
Você tem 18 minutos. Cada pergunta ou exame custa 2. Escolha bem o que perguntar.
Perguntas
Exame
2 · A língua
3 · O pulso
Descreva o pulso em cada eixo.
4 · O padrão
5 · Diagnóstico diferencial
Você está em dúvida entre dois padrões. Qual é?
Que achado decide?
6 · Reviravolta do caso
Atualização do paciente“«Ah, e desde ontem à noite tenho arrepios e dói-me aqui atrás, no flanco. Tirei a temperatura há pouco: 38,4.»”
Marque os sinais de alerta presentes:
O que você faz?
7 · O tratamento
Princípio
Estratégia
Pontos (escolha 3)
Caso resolvido
Solução comentada
Padrão: Humidade-Calor na Bexiga. Sinais que o sustentam: Ardor e urgência ao urinar, Urina turva, escura e com cheiro forte, Peso na parte baixa da barriga, Saburra amarela e gordurosa na raiz, Pulso rápido e escorregadio.
A pista decisiva: Urina turva e escura: Concentrada, com sedimento e cheiro forte. Na vacuidade de Yin a urina é clara..
Segurança: Febre com arrepios e dor no ângulo renal já não é uma infeção urinária baixa: é alta e precisa de avaliação médica hoje.
Tratamento: Limpar a Humidade-Calor, Promover a micção; Drenar e refrescar. Pontos: BL28, CV3, SP9.
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Padrão: Humidade-Calor na Bexiga. Sinais que o sustentam: Ardor e urgência ao urinar, Urina turva, escura e com cheiro forte, Peso na parte baixa da barriga, Saburra amarela e gordurosa na raiz, Pulso rápido e escorregadio.
A pista decisiva: Urina turva e escura: Concentrada, com sedimento e cheiro forte. Na vacuidade de Yin a urina é clara..
Segurança: Febre com arrepios e dor no ângulo renal já não é uma infeção urinária baixa: é alta e precisa de avaliação médica hoje.
Tratamento: Limpar a Humidade-Calor, Promover a micção; Drenar e refrescar. Pontos: BL28, CV3, SP9.
Caso didático. Paciente fictício para fins de estudo. Diante de sintomas reais, consulte um profissional de saúde.
