「小便的時候會刺痛，而且每半小時就要去一次。」
實作案例 · 8 分鐘
小便會刺痛，而且一直跑廁所
三天的泌尿道證候，出現在一位以前來過、而這次感覺不一樣的人身上。
- 病人
- 女性，33歲
- 職業
- 業務員；長時間開車奔波拜訪
- 用藥
- 沒有。星期一開始自己吃蔓越莓。
- 過敏
- 對盤尼西林過敏
- 歷史
- 三年來兩次膀胱炎，都好了。
- 生活習慣
- 開車時很少喝水，這樣就不必停下來上廁所。
1 · 問診
你有 18 分鐘。每個問題或檢查花費 2 分鐘。請謹慎選擇要問什麼。
問題
檢查
2 · 舌象
舌苔
舌根
機身顏色
3 · 脈象
描述每個面向的脈象。
慢 ↔ 快速
滑脈 ↔ 細脈
弱 ↔ 有力
浮 ↔ 沉脈
4 · 證型
八綱 （選 3 個）
器官 （選 1 個）
因素 （選 1 個）
5 · 鑑別診斷
你在兩個證型之間猶豫。是哪一個？
哪項發現是決定性的？
6 · 案例轉折
病人更新「「喔，還有從昨晚開始我會發冷，這後面、腰側會痛。剛才量了體溫：38.4。」」
勾選出現的警訊：
你會怎麼做？
7 · 治療
原則
策略
穴位 （選 3 個）
已解答案例
推理解答
證型： 膀胱濕熱. 支持的徵象： 小便灼熱急迫、小便混濁色深、氣味重、小腹沉墜、舌根黃膩苔、脈滑數.
決定性線索： 小便混濁色深: 濃縮、有沉澱、氣味重。陰虛時小便是清的。.
安全： 發燒合併惡寒與腎區叩痛，就不再是下泌尿道感染：那是上泌尿道感染，今天就需要醫療評估。
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教學案例。 為學習目的而虛構的病人。若有真實症狀，請諮詢醫療專業人員。
