“Ando exausta há meses e o sono não resolve.”
Exausta há meses
Um cansaço que o sono não resolve e que ela atribuiu ao trabalho durante meses.
- Paciente
- Mulher, 47
- Profissão
- Contabilista; fecho do trimestre na semana passada
- Medicação
- Nada prescrito. Ferro há dois anos.
- História
- Análises há um ano, normais exceto ferritina baixa.
- Hábitos
- Come depressa à secretária. Sem exercício.
- Sinais vitais
- TA 108/68 · apirético
1 · A consulta
Você tem 18 minutos. Cada pergunta ou exame custa 2. Escolha bem o que perguntar.
Perguntas
Exame
2 · A língua
3 · O pulso
Descreva o pulso em cada eixo.
4 · O padrão
5 · Diagnóstico diferencial
Você está em dúvida entre dois padrões. Qual é?
Que achado decide?
6 · Reviravolta do caso
Atualização do paciente“«Uma coisa que talvez não interesse: perdi seis quilos desde o verão sem fazer nada para isso, e transpiro à noite. Pus a culpa no trabalho.»”
Marque os sinais de alerta presentes:
O que você faz?
7 · O tratamento
Princípio
Estratégia
Pontos (escolha 5)
Caso resolvido
Solução comentada
Padrão: Deficiência de Qi do Baço. Sinais que o sustentam: Peso depois de comer, Melhora com o movimento, Inchaço e fezes moles, Língua pálida com marcas de dentes, Pulso fraco na posição do meio.
A pista decisiva: Abate-se depois de comer: Às três da tarde não consegue manter os olhos abertos. O Yang do Rim pesa ao amanhecer, não depois de almoço..
Segurança: Seis quilos perdidos sem querer, mais meses de suores noturnos, é a tríade que se investiga antes de tratar, por mais claro que seja o padrão de Baço.
Tratamento: Tonificar o Qi do Baço, Elevar o Qi claro; Tonificar e elevar. Pontos: ST36, SP3, BL20, CV12, GV20.
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Padrão: Deficiência de Qi do Baço. Sinais que o sustentam: Peso depois de comer, Melhora com o movimento, Inchaço e fezes moles, Língua pálida com marcas de dentes, Pulso fraco na posição do meio.
A pista decisiva: Abate-se depois de comer: Às três da tarde não consegue manter os olhos abertos. O Yang do Rim pesa ao amanhecer, não depois de almoço..
Segurança: Seis quilos perdidos sem querer, mais meses de suores noturnos, é a tríade que se investiga antes de tratar, por mais claro que seja o padrão de Baço.
Tratamento: Tonificar o Qi do Baço, Elevar o Qi claro; Tonificar e elevar. Pontos: ST36, SP3, BL20, CV12, GV20.
Caso didático. Paciente fictício para fins de estudo. Diante de sintomas reais, consulte um profissional de saúde.
