“Eu incho quase todos os dias e não tenho energia há um ano.”
Inchaço que desaparece com o trabalho
O inchaço diário e a falta de energia interferem com o trabalho e a vida do dia a dia há um ano.
- Paciente
- Homem, 52
- Profissão
- Chefe de equipa numa empresa de contabilidade; oito ou nove horas sentada
- Medicação
- Omeprazol diário há dois anos, por iniciativa própria
- Alergias
- Nenhuma conhecida
- História
- Trombose venosa na perna há três anos
- Hábitos
- Come fora cinco dias em sete. Sem exercício.
- Sinais vitais
- TA 132/84 · sem febre · peso estável
1 · A consulta
Você tem 16 minutos. Cada pergunta ou exame custa 2. Escolha bem o que perguntar.
Perguntas
Exame
2 · A língua
3 · O pulso
Descreva o pulso em cada eixo.
4 · O padrão
5 · Diagnóstico diferencial
Você está em dúvida entre dois padrões. Qual é?
Que achado decide?
6 · Reviravolta do caso
Atualização do paciente“Esqueci de dizer: tomo anticoagulante há dois anos, para uma arritmia meu cardiologista acompanha.”
Marque os sinais de alerta presentes:
O que você faz?
7 · O tratamento
Princípio
Estratégia
Pontos (escolha 4)
Caso resolvido
Solução comentada
Padrão: Fígado invade Baço. Sinais que o sustentam: Distensão que aparece com tensão, Fezes alternadas, Suspiros e aperto nos flancos, Bordas de língua vermelhas, Pulso em corda.
A pista decisiva: Melhor nas férias: Nas férias de duas semanas ele come qualquer coisa e não incha nada..
Segurança: Correto. Estar anticoagulado não é contraindicação: tratar com agulhas finas, fazer pressão na retirada e evitar áreas vasculares. O que muda é a técnica, e isso deve ser dito em voz alta.
Tratamento: Move o Qi do Fígado e apoia o Baço, começando pelo primeiro; Mova-se antes de tonificar: com o Qi preso, a tonificação incha ainda mais, Agulhas finas e pressão na retirada, por causa do anticoagulante. Pontos: LV3, LV14, ST36, SP6.
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Ver a solução sem jogar
Padrão: Fígado invade Baço. Sinais que o sustentam: Distensão que aparece com tensão, Fezes alternadas, Suspiros e aperto nos flancos, Bordas de língua vermelhas, Pulso em corda.
A pista decisiva: Melhor nas férias: Nas férias de duas semanas ele come qualquer coisa e não incha nada..
Segurança: Correto. Estar anticoagulado não é contraindicação: tratar com agulhas finas, fazer pressão na retirada e evitar áreas vasculares. O que muda é a técnica, e isso deve ser dito em voz alta.
Tratamento: Move o Qi do Fígado e apoia o Baço, começando pelo primeiro; Mova-se antes de tonificar: com o Qi preso, a tonificação incha ainda mais, Agulhas finas e pressão na retirada, por causa do anticoagulante. Pontos: LV3, LV14, ST36, SP6.
Caso didático. Paciente fictício para fins de estudo. Diante de sintomas reais, consulte um profissional de saúde.
