O pulso: Como é feito
A técnica decide se a descoberta vale alguma coisa. 6 atividades, cerca de 12 minutos.
Antes de tocar
脈診 mài zhěn
O pulso é o sinal mais fácil de falsificar em todo o exame, e quase sempre é o examinador quem o falsifica, com pressa. Três respirações calmas antes de começar mude o que você sente.
- Braço
- apoiado e na altura do coração
- Tempo
- em repouso, não apenas chegado e não depois do café
- O examinador
- calma também: pressa é contagiante
- Duração
- pelo menos um minuto por pulso
Erro típico: Medição do pulso nos primeiros trinta segundos da consulta, com o paciente ainda em pé ou apenas sentado.
Três dedos, três posições
O dedo médio vai contra o processo estilóide do rádio e os outros dois se acomodam em cada lado. O espaçamento adapta-se à constituição do paciente: numa pessoa pequena os dedos ficam juntos, numa pessoa alta eles se espalham.
- Índice
- a posição mais próxima da mão
- Meio
- a posição central, contra o osso
- Toque
- a posição mais distante, em direção ao cotovelo
- Marco ósseo
- o processo radial, sempre
Erro típico: Colocação dos dedos nos olhos. Sem o marco ósseo, as três posições se movem a cada leitura.
Três pressões, não uma
Você palpa em três níveis e o achado é a comparação entre eles. Um pulso que aparece apenas com um leve toque e outro que aparece apenas sob pressão contam histórias opostas.
- Superficial (Fu)
- escovar a pele: o nível exterior
- Meio
- pressão moderada: o nível do estômago e do baço
- Profundo (Chen)
- pressionando até o osso: o nível interior
- O que informa você
- em que nível parece mais forte
Erro típico: Permanecendo com uma pressão. Sem variação de profundidade você não consegue distinguir o exterior do interior, ou a deficiência do excesso.
Solicite a medição do pulso.
- Deixe o paciente se acalmar e se acomodar
- Coloque o dedo médio contra o processo radial
- Obtenha uma impressão global, variando as três pressões
- Compare as três posições entre si
- Repita no outro pulso e compare os dois lados
Isso falsifica a leitura ou é uma descoberta a ser registrada?
- O paciente acabou de subir três andares
- O pulso é fraco e fraco após dez minutos em repouso
- Eles tomaram dois cafés esta manhã
- O pulso acelera claramente quando surge um tópico
- Suas mãos estão geladas por causa do frio lá fora
- O pulso esquerdo é consistentemente mais fraco que o direito
Na aprendizagem, por que começar com a impressão global em vez das posições?
Nível concluído!
Bloco completo. Observaste antes de concluir.
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Conteúdo de estudo. Os exercícios descrevem conceitos da medicina tradicional chinesa; não são aconselhamento médico.
