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Exercices · Le pouls · Leçon

Le pouls: Comment il est pris

La technique décide si la découverte vaut quelque chose. 6 activités, environ 12 minutes.

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Micro-leçon

Avant de toucher

脈診 mài zhěn

Le pouls est le signe le plus facile à falsifier de tout l'examen, et c'est presque toujours l'examinateur qui le falsifie, en se précipitant. Trois respirations calmes avant de commencer changent ce que vous ressentez.

Bras
soutenu et à hauteur de cœur
Calendrier
au repos, pas juste arrivé et pas après le café
L'examinateur
calme aussi : la précipitation est contagieuse
Durée
au moins une minute par poignet

Erreur typique : Prise du pouls dans les trente premières secondes de la consultation, le patient étant toujours debout ou simplement assis.

Micro-leçon

Trois doigts, trois positions

Le majeur va contre l'apophyse styloïde du radius et les deux autres s'installent de chaque côté. L'espacement s'adapte à la corpulence du patient : chez une personne de petite taille, les doigts sont rapprochés, chez une personne de grande taille, ils sont écartés.

Index
la position la plus proche de la main
Milieu
la position centrale, contre l'os
Sonnerie
la position la plus éloignée, vers le coude
Repère osseux
le processus radial, toujours

Erreur typique : Placer les doigts à l'oeil. Sans le repère osseux, les trois positions bougent à chaque lecture.

Micro-leçon

Trois pressions, pas une

Vous palpez à trois niveaux et le résultat est la comparaison entre eux. Un pouls qui n’apparaît qu’au contact léger et un pouls qui n’apparaît que sous pression racontent des histoires opposées.

Superficiel (Fu)
brossage de la peau : le niveau extérieur
Milieu
pression modérée : le niveau de l'Estomac et de la Rate
Profond (Chen)
pressé jusqu'à l'os : le niveau intérieur
Ce qui vous informe
à quel niveau il se sent le plus fort

Erreur typique : Rester à une seule pression. Sans varier la profondeur, vous ne pouvez pas distinguer l'extérieur de l'intérieur, ni le manque de l'excès.

Ordonnez

Ordonner la prise d'un pouls.

  1. Laissez le patient s'installer et installez-vous vous-même
  2. Placez le majeur contre le processus radial
  3. Prendre une impression globale en faisant varier les trois pressions
  4. Comparez les trois positions entre elles
  5. Répétez sur l'autre poignet et comparez les deux côtés
Classez

Est-ce que cela fausse la lecture ou est-ce un constat à enregistrer ?

  • Le patient vient de monter trois étages à pied
  • Le pouls est fin et sans force après dix minutes de repos
  • Ils ont bu deux cafés ce matin
  • Le pouls s'accélère clairement lorsqu'un sujet arrive
  • Leurs mains sont gelées à cause du froid extérieur
  • Le pouls gauche est systématiquement plus faible que celui droit
Choisissez la réponse

En apprentissage, pourquoi commencer par l'impression globale plutôt que par les positions ?

Contenu d'étude. Les exercices décrivent des concepts de la médecine traditionnelle chinoise ; ce ne sont pas des conseils médicaux.