藥用植物 · 清熱藥
Dà Huáng · 大黃
Dà Huáng（大黄，大黃）性寒、味苦，屬於「清熱藥」類。傳統上用於攻積s、清熱及Fire、瀉血熱。
性味歸經
- 拼音名稱
- Dà Huáng
- 漢字
- 大黄
- 學名
- Rheum palmatum L.
- 科
- Polygonaceae
- 藥用部位
- 根及根莖
- 性
- 寒
- 味
- 苦
- 經絡
- 心, 大腸, 肝, 脾, 胃
- 類別
- 清熱藥
- 毒性
- 小毒
- 懷孕
- 避免
- 產地
- China (Gansu), China (Qinghai), China (Shaanxi)
傳統功效
- 攻積s
- 清熱及Fire
- 瀉血熱
- 活血祛瘀
傳統用途
- 熱結或血瘀所致便秘
- 高熱伴譫語與腹脹
- 血熱迫血妄行，鼻衄嘔血
- 火毒所致皮疹與瘡瘍
- Jaundice所致濕熱
已研究的作用與現今應用
- 峻下腸道積滯與便秘
- 瀉胃、腸、肝之熱
- 清血熱止血
- 破血化瘀，消炎
- 抗菌利膽
正在研究的應用
- 急性便秘及腸道清潔準備
- 肝膽疾病
- 胃腸道出血
- 燙傷及創口癒合（外用）
- 胰臟炎與闌尾炎
某項作用正在被研究，並不代表已在人體上獲得證實。
禁忌與不良反應
絕對禁忌
- 妊娠
- 哺乳
- 腸梗阻
- 虛寒所致腹部出血
- 12歲以下兒童
相對禁忌
- 慢性虛弱與虛證
- 手術前期間
- 懷孕
- 絕對禁用。峻下作用會導致流產。
- 哺乳
- 會進入母乳。可能導致嬰兒腹瀉。
- 兒童
- 12歲以下兒童避免使用。瀉下作用非常強烈。
- 長者
- 年長者極謹慎使用。僅限低劑量。監測是否脫水。
可能的不良反應
- 嚴重腹瀉與絞痛
- 脫水與電解質失衡
- 長期使用後繼發便秘
- 長期使用可能致癌
何時停用
- 懷疑懷孕時立即停用
- 嚴重腹痛
- 便血
- 使用最多5-7天後
與藥物的交互作用
| 類別 | 藥物 | 嚴重程度 | 影響與建議 |
|---|---|---|---|
| 瀉劑 | 番瀉葉, 必沙可啶, 乳果糖 | 嚴重 | 嚴重的加成瀉下作用——有危險腹瀉及電解質失衡風險 絕不可併用 |
| 利尿劑 | 呋塞米, HCTZ | 中度 | 合併作用可能導致嚴重電解質失衡 避免併用 |
| 抗凝血劑 | 華法林 | 中度 | 可能影響維生素K吸收；交互作用複雜 監測INR |
| 地高辛 | 地高辛 | 嚴重 | 腹瀉引起的電解質失衡可能增加地高辛毒性 絕對避免併用 |
| 糖尿病藥物 | 胰島素, 二甲雙胍 | 輕微 | 可能影響葡萄糖吸收 監測血糖 |
| 四環黴素類抗生素 | 四環素, 去氧羥四環素 | 輕微 | 可能在腸道中與四環黴素結合，降低其吸收 間隔2小時服用 |
與其他草藥
- 甘草 方劑中甘草可緩和大黃的瀉下作用
參考劑量
- 煎劑
- 每日3-12克
- 散劑
- 每日0.5-2克（取溫和效果）
- 急性使用
- 最多1-3天
- 長期使用
- NOT_RECOMMENDED_LONG_TERM
- 上限
- 最多5-7天，之後停用
- 兒童
- 強效瀉下藥。12歲以下兒童避免使用。如有需要：最多1-3g，須在監督下。
製備方式
短時間煎煮
於烹煮最後5-10分鐘加入，以保留瀉下作用。3-12克。
急性便秘，峻下作用
久煎
小火煎煮30分鐘以上以減弱瀉下作用。著重於涼血作用。
血瘀，祛瘀而不峻下
外用
以水或蜂蜜調成糊狀。敷於燒燙傷或瘡瘍處。
燒燙傷、傷口、皮膚感染
文獻中的參考劑量；並非處方。請諮詢專業人員。
健康提醒。 科普與學習內容。本內容描述傳統中醫的概念，不能取代醫療專業人員的診斷與治療。針刺、藥用植物與侵入性技術應由受過訓練的專業人員施行。 安全指南.
