“O joelho fica-me pesado e rígido sempre que o tempo muda.”
Joelho inchado quando chove
A dor recorrente, a rigidez e o inchaço interferem com um trabalho físico que continua com o tempo a mudar.
- Paciente
- Homem, 61
- Profissão
- Jardineiro camarário
- Medicação
- Ibuprofeno pontualmente
- História
- Entorse nesse joelho há dez anos
- Sinais vitais
- TA 126/78 · apirético
1 · A consulta
Você tem 13 minutos. Cada pergunta ou exame custa 2. Escolha bem o que perguntar.
Perguntas
Exame
2 · A língua
3 · O pulso
Descreva o pulso em cada eixo.
4 · O padrão
5 · Diagnóstico diferencial
Você está em dúvida entre dois padrões. Qual é?
Que achado decide?
6 · Reviravolta do caso
Um pormenor que ele não tinha ligado“Voltou ontem de um voo longo e esta manhã a barriga da perna direita estava mais inchada e quente.”
Marque os sinais de alerta presentes:
O que você faz?
7 · O tratamento
Princípio
Estratégia
Pontos (escolha 4)
Caso resolvido
Solução comentada
Padrão: Bi de Frio-Humidade no joelho. Sinais que o sustentam: Peso e rigidez locais, Pior com a chuva e o frio, Inchaço local, Frio ao toque, Pulso profundo e tenso.
A pista decisiva: Sem frio generalizado: Sem frio lombar, cansaço ou nictúria..
Segurança: Um voo recente mais uma barriga da perna quente de um só lado exige avaliação urgente para trombose.
Tratamento: Expulsar o Frio-Humidade, Abrir os meridianos; Aquecer e mobilizar, Local e distal, suave. Pontos: ST35, SP9, GB34, ST36.
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Padrão: Bi de Frio-Humidade no joelho. Sinais que o sustentam: Peso e rigidez locais, Pior com a chuva e o frio, Inchaço local, Frio ao toque, Pulso profundo e tenso.
A pista decisiva: Sem frio generalizado: Sem frio lombar, cansaço ou nictúria..
Segurança: Um voo recente mais uma barriga da perna quente de um só lado exige avaliação urgente para trombose.
Tratamento: Expulsar o Frio-Humidade, Abrir os meridianos; Aquecer e mobilizar, Local e distal, suave. Pontos: ST35, SP9, GB34, ST36.
Caso didático. Paciente fictício para fins de estudo. Diante de sintomas reais, consulte um profissional de saúde.
