«Me despierto de madrugada con ardor y tengo que beber.»
Ardor que despierta
Un ardor de año y medio que va y viene con los horarios de la cocina y que el omeprazol calla sin resolver.
- Paciente
- Hombre, 44 años
- Ocupación
- Cocinero; turnos partidos y cena a las doce
- Medicación
- Omeprazol por temporadas, por su cuenta.
- Antecedentes
- Gastroscopia normal hace dieciocho meses.
- Hábitos
- Pica mientras cocina. Dos cervezas al salir del turno.
- Constantes
- TA 138/86 · afebril · IMC 28
1 · La consulta
Tienes 20 minutos. Cada pregunta o exploración cuesta 2. Elige bien qué preguntar.
Preguntas
Exploración
2 · La lengua
3 · El pulso
Describe el pulso en cada eje.
4 · El patrón
5 · Diagnóstico diferencial
Dudas entre dos patrones. ¿Cuál es?
¿Qué hallazgo lo decide?
6 · Giro del caso
Antes de terminar««Llevo así año y medio, más o menos igual. Trago bien, no he vomitado nunca y el peso no me baja: al revés, he cogido tres kilos.»»
Marca las señales de alarma presentes:
¿Qué haces?
7 · El tratamiento
Principio
Estrategia
Puntos (elige 3)
Caso resuelto
Solución razonada
Patrón: Calor de Estómago. Signos que lo sostienen: Hambre voraz, come mucho y rápido, Sed intensa de bebida fría, Mal aliento y encías sensibles, Saburra amarilla y seca, Pulso rápido, lleno en la posición del medio.
La pista que decide: Hambre voraz: Come mucho, rápido y repite. El vacío de Yin tiene hambre y no le apetece nada..
Seguridad: Dispepsia estable, gastroscopia normal y ninguna alarma digestiva: aquí lo que toca es enfriar el Estómago y ordenar los horarios.
Tratamiento: Aclarar el Calor de Estómago, Hacer descender el Qi de Estómago; Drenar el Fuego. Puntos: ST44, CV12, LI11.
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Patrón: Calor de Estómago. Signos que lo sostienen: Hambre voraz, come mucho y rápido, Sed intensa de bebida fría, Mal aliento y encías sensibles, Saburra amarilla y seca, Pulso rápido, lleno en la posición del medio.
La pista que decide: Hambre voraz: Come mucho, rápido y repite. El vacío de Yin tiene hambre y no le apetece nada..
Seguridad: Dispepsia estable, gastroscopia normal y ninguna alarma digestiva: aquí lo que toca es enfriar el Estómago y ordenar los horarios.
Tratamiento: Aclarar el Calor de Estómago, Hacer descender el Qi de Estómago; Drenar el Fuego. Puntos: ST44, CV12, LI11.
Caso docente. Paciente ficticio con fines de estudio. Ante síntomas reales, consulta con un profesional sanitario.
