«Me despierto empapada y con el corazón desbocado.»
Sofocos que despiertan
Catorce meses sin regla y unas noches que se han vuelto el peor rato del día.
- Paciente
- Mujer, 52 años
- Ocupación
- Bibliotecaria
- Medicación
- Ninguna. Rechazó la terapia hormonal.
- Antecedentes
- Última regla hace catorce meses. Tiroides normal.
- Hábitos
- Dos cafés por la mañana. Camina media hora al día.
- Constantes
- TA 122/74 · 68 lpm en reposo
1 · La consulta
Tienes 18 minutos. Cada pregunta o exploración cuesta 2. Elige bien qué preguntar.
Preguntas
Exploración
2 · La lengua
3 · El pulso
Describe el pulso en cada eje.
4 · El patrón
5 · Diagnóstico diferencial
Dudas entre dos patrones. ¿Cuál es?
¿Qué hallazgo lo decide?
6 · Giro del caso
Antes de terminar««Las palpitaciones son solo con el sofoco, nunca andando ni subiendo escaleras. Y no me duele el pecho ni me falta el aire. Me hicieron un electro el año pasado y salió bien.»»
Marca las señales de alarma presentes:
¿Qué haces?
7 · El tratamiento
Principio
Estrategia
Puntos (elige 5)
Caso resuelto
Solución razonada
Patrón: Corazón y Riñón sin comunicar. Signos que lo sostienen: Sofoco con palpitaciones, Despierta angustiada de madrugada, No vuelve a dormirse, Punta de la lengua roja sobre cuerpo pelado, Pulso fino y rápido, agitado arriba.
La pista que decide: El sofoco viene con palpitaciones: El corazón se dispara **con** el calor. Si el Yin se quedara abajo, el pecho estaría tranquilo..
Seguridad: Palpitaciones que solo aparecen con el sofoco, sin dolor, sin esfuerzo y sin síncope: es el Shen sin anclar, y se trata comunicando Corazón y Riñón.
Tratamiento: Nutrir el Yin de Riñón, Calmar el Shen, Comunicar Corazón y Riñón; Anclar y nutrir. Puntos: KI6, HT6, SP6, HT7, KI3.
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Patrón: Corazón y Riñón sin comunicar. Signos que lo sostienen: Sofoco con palpitaciones, Despierta angustiada de madrugada, No vuelve a dormirse, Punta de la lengua roja sobre cuerpo pelado, Pulso fino y rápido, agitado arriba.
La pista que decide: El sofoco viene con palpitaciones: El corazón se dispara **con** el calor. Si el Yin se quedara abajo, el pecho estaría tranquilo..
Seguridad: Palpitaciones que solo aparecen con el sofoco, sin dolor, sin esfuerzo y sin síncope: es el Shen sin anclar, y se trata comunicando Corazón y Riñón.
Tratamiento: Nutrir el Yin de Riñón, Calmar el Shen, Comunicar Corazón y Riñón; Anclar y nutrir. Puntos: KI6, HT6, SP6, HT7, KI3.
Caso docente. Paciente ficticio con fines de estudio. Ante síntomas reales, consulta con un profesional sanitario.
