藥用植物 · 解表藥
Má Huáng · 麻黃
Má Huáng（麻黄，麻黃）性溫、味辛、苦，屬於「解表藥」類。傳統上用於解表散風寒、宣肺平喘、利尿消腫。
性味歸經
- 拼音名稱
- Má Huáng
- 漢字
- 麻黄
- 學名
- Ephedra sinica Stapf
- 科
- Ephedraceae
- 藥用部位
- 莖
- 性
- 溫
- 味
- 辛, 苦
- 經絡
- 肺, 膀胱
- 類別
- 解表藥
- 毒性
- 小毒
- 懷孕
- 避免
- 產地
- 中國, 蒙古
傳統功效
- 解表散風寒
- 宣肺平喘
- 利尿消腫
- 溫散積寒
傳統用途
- 風寒表證伴無汗
- 寒邪閉肺所致氣喘咳嗽
- 陽不化水所致水腫
- 寒性痛痺
- 疹出不暢或不透
已研究的作用與現今應用
- 強效支氣管擴張（麻黃鹼和偽麻黃鹼）
- 發汗以解表寒
- 中樞神經系統興奮劑
- 通鼻竅
- 輕度利尿
正在研究的應用
- 急性支氣管哮喘
- 支氣管炎
- 鼻塞
- 腎功能不全水腫
- 姿勢性低血壓（控制下使用）
某項作用正在被研究，並不代表已在人體上獲得證實。
禁忌與不良反應
絕對禁忌
- 高血壓
- 心臟疾病（心律不整、心衰竭、心絞痛）
- 糖尿病（使血糖控制惡化）
- 焦慮症與恐慌症
- 甲狀腺功能亢進
- 青光眼
- 嚴重失眠
- 單胺氧化酶抑制劑治療（可能危及生命的高血壓危象）
相對禁忌
- 妊娠
- 哺乳期
- 12歲以下兒童
- 同時使用興奮劑
- 懷孕
- 孕期禁用。為心臟興奮劑，可能影響胎兒。
- 哺乳
- 麻黃鹼會進入母乳。絕對避免。
- 兒童
- 12歲以下兒童避免使用。青少年僅可在醫療監督下使用。
- 長者
- 因老年人常見心臟病及高血壓，風險高。除非極特殊情況，否則避免使用。
可能的不良反應
- 心搏過速與心悸
- 高血壓
- 失眠
- 緊張與焦慮
- 出汗過多
- 口乾
- 尿液滯留
何時停用
- 心搏過速 > 100次/分
- 重度高血壓
- 嚴重失眠
- 心悸
- 嚴重焦慮
與藥物的交互作用
| 類別 | 藥物 | 嚴重程度 | 影響與建議 |
|---|---|---|---|
| 單胺氧化酶抑制劑（MAOI） | 苯乙肼, 反苯環丙胺, 司來吉蘭 | 嚴重 | 可能致命的高血壓危象——麻黃鹼＋單胺氧化酶抑制劑可能導致嚴重高血壓、腦出血及死亡 絕對禁忌。完全避免。 |
| 中樞神經興奮劑 | 哌醋甲酯, 安非他命類, 大劑量咖啡因 | 嚴重 | 嚴重的加成興奮作用——心搏過速、高血壓、心律不整 完全避免。 |
| 毛地黃 | 地高辛 | 嚴重 | 因影響心律而增加心律不整風險 完全避免。 |
| 三環類抗憂鬱劑 | 阿米替林, 丙咪嗪 | 嚴重 | 心律不整與高血壓危象風險 完全避免。 |
| 降血壓藥 | 乙型阻斷劑, 鈣離子通道阻斷劑, IECA | 中度 | 麻黃可能抵消降血壓藥的作用 避免併用。 |
| 降血糖藥 | 胰島素, 二甲雙胍 | 中度 | 麻黃鹼可能升高血糖 密切監測血糖。 |
與其他草藥
- 桂枝 經典配伍（麻黃湯），用於外感風寒重證；增強發汗作用
參考劑量
- 煎劑
- 每日1.5-9克
- 散劑
- 每日1-2克
- 急性使用
- 3-7天
- 長期使用
- 不建議長期使用
- 上限
- 最多連續2週
- 兒童
- 12歲以下兒童避免使用。兒童劑量減至最多1-3克，且僅可在專業監督下使用。
製備方式
煎劑
將1.5-9克以4杯水煮30-40分鐘。撇去最初的浮沫。溫服。
表寒無汗、寒喘
蜜製
麻黃以蜜炙製（蜜炙麻黃）發汗作用較弱。用量3-9g。較適用於氣喘。
無需發汗的氣喘咳嗽
文獻中的參考劑量；並非處方。請諮詢專業人員。
健康提醒。 科普與學習內容。本內容描述傳統中醫的概念，不能取代醫療專業人員的診斷與治療。針刺、藥用植物與侵入性技術應由受過訓練的專業人員施行。 安全指南.
