「我鼻塞好幾個月了，兩頰有壓迫感。」
實作案例 · 9 分鐘
臉部壓迫感
鼻塞好幾個月，全靠噴劑撐著，而這個人整天俯身在治療床上。
- 病人
- 男性，35歲
- 職業
- 物理治療師；長時間俯身在治療床上
- 用藥
- 好幾個月幾乎每天用通鼻噴劑。
- 過敏
- 無已知者
- 歷史
- 鼻中膈彎曲，沒開過刀。
- 生命徵象
- 血壓126/78 · 36.8 °C
1 · 問診
你有 18 分鐘。每個問題或檢查花費 2 分鐘。請謹慎選擇要問什麼。
問題
檢查
2 · 舌象
舌苔
顏色
形狀
3 · 脈象
描述每個面向的脈象。
滑脈 ↔ 澀脈
慢 ↔ 快速
弱 ↔ 有力
浮 ↔ 沉脈
4 · 證型
八綱 （選 3 個）
供給這股熱的臟腑 （選 1 個）
因素 （選 1 個）
5 · 鑑別診斷
你在兩個證型之間猶豫。是哪一個？
哪項發現是決定性的？
6 · 案例轉折
結束之前「「我從來沒發燒，眼睛也完全正常。困擾我的是聞不到咖啡的味道。」」
勾選出現的警訊：
你會怎麼做？
7 · 治療
原則
策略
穴位 （選 4 個）
已解答案例
推理解答
證型： 鼻竇濕熱（鼻淵）. 支持的徵象： 濃黃鼻涕、前彎會痛的壓迫感、按壓顴骨會痛、黃色油膩舌苔、滑數脈.
決定性線索： 濃黃鼻涕: 濃稠而擤不出來。虛濕則是清稀的鼻涕。.
安全： 慢性鼻竇炎，無發燒、無眼眶徵象、也不會頭痛醒來：滲濕、清熱。
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教學案例。 為學習目的而虛構的病人。若有真實症狀，請諮詢醫療專業人員。
