「我一吃完飯就得衝去廁所。」
實作案例 · 9 分鐘
飯後就急著要解
腹瀉好幾個月，他自己已經試過好幾種辦法，卻沒有好轉。
- 病人
- 男性，38歲
- 職業
- 軟體開發者，在家工作
- 用藥
- 沒有。自己買益生菌吃了一個月。
- 過敏
- 無已知者
- 歷史
- 八個月前去過東南亞。
- 生活習慣
- 幾乎每天吃辣。午餐配啤酒。
1 · 問診
你有 18 分鐘。每個問題或檢查花費 2 分鐘。請謹慎選擇要問什麼。
問題
檢查
2 · 舌象
舌苔
顏色
形狀
3 · 脈象
描述每個面向的脈象。
滑脈 ↔ 澀脈
慢 ↔ 快速
浮 ↔ 沉脈
弱 ↔ 有力
4 · 證型
八綱 （選 3 個）
器官 （選 1 個）
因素 （選 1 個）
5 · 鑑別診斷
你在兩個證型之間猶豫。是哪一個？
哪項發現是決定性的？
6 · 案例轉折
病人更新「「還有一件事，我本來不確定該不該說：這三個星期擦拭時看到鮮紅色的血，有時候還混在裡面。而且我沒刻意減重就瘦了四公斤。」」
勾選出現的警訊：
你會怎麼做？
7 · 治療
原則
策略
穴位 （選 4 個）
已解答案例
推理解答
證型： 腸道濕熱. 支持的徵象： 急迫得無法等待、小便快結束時灼痛、氣味重，大便黏膩、黃色油膩舌苔、滑數脈.
決定性線索： 小便快結束時灼痛: 解完會灼熱。陽虛不會灼熱：排出來是冷的，也沒有力。.
安全： 成人便血合併體重減輕，不論證型多明確，都必須先做腸胃道檢查再談治療。
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教學案例。 為學習目的而虛構的病人。若有真實症狀，請諮詢醫療專業人員。
