«El primer día de regla no puedo con el dolor.»
El primer día de regla
Un dolor de siempre que ella da por normal, concentrado en unas horas concretas del ciclo y no en todo él.
- Paciente
- Mujer, 27 años
- Ocupación
- Diseñadora, ocho horas sentada
- Medicación
- Ibuprofeno el primer día. Sin anticonceptivo hormonal.
- Antecedentes
- Ecografía ginecológica normal hace un año.
- Hábitos
- Nada, dos veces por semana, en piscina climatizada.
- Constantes
- TA 118/72 · afebril
1 · La consulta
Tienes 18 minutos. Cada pregunta o exploración cuesta 2. Elige bien qué preguntar.
Preguntas
Exploración
2 · La lengua
3 · El pulso
Describe el pulso en cada eje.
4 · El patrón
5 · Diagnóstico diferencial
Dudas entre dos patrones. ¿Cuál es?
¿Qué hallazgo lo decide?
6 · Giro del caso
Antes de terminar««Es igual desde que tengo reglas, ni más ni menos. Duro dos días con ibuprofeno y luego hago vida normal.»»
Marca las señales de alarma presentes:
¿Qué haces?
7 · El tratamiento
Principio
Estrategia
Puntos (elige 4)
Caso resuelto
Solución razonada
Patrón: Estasis de Sangre en el Útero. Signos que lo sostienen: Dolor antes y el primer día, Coágulos oscuros que alivian al salir, Dolor fijo que rechaza la presión, Lengua morada, Pulso en cuerda y rugoso.
La pista que decide: Alivia al salir los coágulos: Cuando expulsa un coágulo oscuro, el dolor cede un rato. Es el signo de estasis por excelencia..
Seguridad: Una dismenorrea estable desde siempre, sin sangrado anómalo ni fiebre, es el terreno propio de la acupuntura.
Tratamiento: Mover la Sangre, Deshacer la estasis; Movilizar los días previos a la regla. Puntos: SP10, SP6, CV6, LV3.
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Patrón: Estasis de Sangre en el Útero. Signos que lo sostienen: Dolor antes y el primer día, Coágulos oscuros que alivian al salir, Dolor fijo que rechaza la presión, Lengua morada, Pulso en cuerda y rugoso.
La pista que decide: Alivia al salir los coágulos: Cuando expulsa un coágulo oscuro, el dolor cede un rato. Es el signo de estasis por excelencia..
Seguridad: Una dismenorrea estable desde siempre, sin sangrado anómalo ni fiebre, es el terreno propio de la acupuntura.
Tratamiento: Mover la Sangre, Deshacer la estasis; Movilizar los días previos a la regla. Puntos: SP10, SP6, CV6, LV3.
Caso docente. Paciente ficticio con fines de estudio. Ante síntomas reales, consulta con un profesional sanitario.
