« Le premier jour de mes règles, la douleur me met à terre. »
Le premier jour de ses règles
Une douleur qu'elle a toujours crue normale, concentrée sur quelques heures précises du cycle plutôt que sur l'ensemble.
- Patient
- Femme, 27
- Profession
- Graphiste, huit heures assise
- Médicaments
- Ibuprofène le premier jour. Pas de contraception hormonale.
- Histoire
- Échographie gynécologique normale il y a un an.
- Habitudes
- Nage deux fois par semaine dans une piscine chauffée.
- Constantes
- TA 118/72 · apyrétique
1 · La consultation
Vous disposez de 18 minutes. Chaque question ou examen coûte 2. Choisissez bien ce que vous demandez.
Questions
Examen
2 · La langue
3 · Le pouls
Décrivez le pouls sur chaque axe.
4 · Le tableau
5 · Diagnostic différentiel
Vous hésitez entre deux tableaux. Lequel est-ce ?
Quel élément est décisif ?
6 · Rebondissement
Avant de terminer« «C'est pareil depuis mes premières règles, pas pire. Deux jours d'ibuprofène et ensuite je continue normalement.» »
Cochez les signaux d'alarme présents :
Que faites-vous ?
7 · Le traitement
Principe
Stratégie
Points (choisissez-en 4)
Cas résolu
Solution raisonnée
Tableau : Stase de Sang dans l'Utérus. Signes qui le soutiennent : Douleur avant et le premier jour, Caillots sombres qui soulagent en passant, Douleur fixe qui refuse la pression, Langue violette, Pouls en corde et rugueux.
L'indice décisif : Soulagement au passage des caillots: Quand un caillot sombre passe, la douleur se calme un moment. Le signe qui définit la stase..
Sécurité : Une dysménorrhée stable depuis des années, sans saignement anormal ni fièvre, c'est le terrain propre de l'acupuncture.
Traitement : Mobiliser le Sang, Briser la stase; Mobiliser dans les jours qui précèdent les règles. Points : SP10, SP6, CV6, LV3.
D'autres patients vous attendent dans l'application, avec la voix, un vrai chronomètre et l'historique de vos décisions.
Voir la solution sans jouer
Tableau : Stase de Sang dans l'Utérus. Signes qui le soutiennent : Douleur avant et le premier jour, Caillots sombres qui soulagent en passant, Douleur fixe qui refuse la pression, Langue violette, Pouls en corde et rugueux.
L'indice décisif : Soulagement au passage des caillots: Quand un caillot sombre passe, la douleur se calme un moment. Le signe qui définit la stase..
Sécurité : Une dysménorrhée stable depuis des années, sans saignement anormal ni fièvre, c'est le terrain propre de l'acupuncture.
Traitement : Mobiliser le Sang, Briser la stase; Mobiliser dans les jours qui précèdent les règles. Points : SP10, SP6, CV6, LV3.
Cas pédagogique. Patient fictif à des fins d'étude. En cas de symptômes réels, consultez un professionnel de santé.
