拔罐：是什麼、如何施作、有哪些風險

拔罐是一種古老的技術，存在於許多文化中，從中醫到阿拉伯或歐洲的傳統都有。在中國稱為拔罐（拔罐，bá guàn），大意是「用罐子拔」，做法是將罐子置於皮膚上，製造負壓以吸起組織。在幾位頂尖運動員背上帶著其特有的圓形痕跡亮相之後，拔罐在全世界流行起來。本頁將說明拔罐如何運作、傳統怎麼說、有哪些風險，以及我們對其療效的了解。

什麼是拔罐？中醫如何解釋？

從傳統觀點來看，罐的吸力會「打開」身體表面，推動瘀滯的氣（氣，qì）與血（血，xuè），並幫助驅除風、寒或濕等致病因素，這些都被中醫視為外在病因。因此，拔罐主要施作於背部、沿著經絡，以及大面積的肌肉部位。

從西方生理學來看，觀察到的是局部血流增加、皮膚受器受到刺激，以及小微血管破裂而產生痕跡。這項技術有可見的物理效應，本身並不能證明它具有治療效果。

拔罐的類型

古時候使用竹罐或陶罐；如今以玻璃、塑膠與矽膠為主。

拔罐療程如何進行？

施術者選擇部位，通常是背部、肩膀或大腿，並放上一個或數個罐子。罐子可以留置約五到十五分鐘，或塗油後推動。感覺是緊繃與溫熱；不應有強烈的疼痛。取下罐子後，皮膚會留下紅色或紫色的圓形痕跡。

拔罐常與推拿、刮痧或針灸等其他技術合併使用。

傳統用途

傳統上主要將拔罐用於：

• 背部、頸部與肩膀的疼痛與肌肉緊繃。
• 在中醫理論中與寒或濕相關的肌肉僵硬。
• 被解讀為風寒入侵的感冒初期。
• 咳嗽與輕微呼吸道不適，施作於上背部。

這些適應症屬於傳統架構；不應與已證實的療效混為一談。

科學證據怎麼說？

近年來關於拔罐的研究有所增加，但仍有重大侷限：多數研究規模小、時間短，且偏誤風險高。此外，幾乎不可能對病人「設盲」，因為吸力感受得到，痕跡也看得見。

在保持這些審慎的前提下：

• 肌肉骨骼疼痛。 部分系統性回顧顯示，與不治療相比，拔罐或許能在短期內緩解頸痛或腰痛，但證據品質偏低，也不清楚它是否優於其他治療或設計良好的安慰劑。
• 其他適應症（咳嗽、痤瘡、帶狀疱疹、高血壓、「排毒」）：證據非常稀少或根本不存在。

整體而言，拔罐可被視為某些人覺得舒服、能放鬆肌肉不適的技術，但沒有可靠證據顯示它能治癒疾病。更多背景請見我們的科學證據頁面。

安全與注意事項

小心施作時，乾拔罐通常耐受良好。最常見的不良反應是痕跡、小片瘀青、局部不適，有時會頭暈。較嚴重的風險包括：

• 火罐因酒精或火焰造成的燒燙傷。
• 留罐時間過長或吸力過強造成的水泡。
• 濕拔罐若未使用無菌且拋棄式的器材，會有感染及經血液傳染疾病的風險。

以下情況請避免拔罐，或先諮詢醫師：

• 正在服用抗凝血劑或有凝血功能障礙。
• 施作部位皮膚受損、曬傷、有傷口、濕疹或靜脈曲張。
• 懷孕（尤其是腹部與腰部）。
• 患有重病、貧血、高燒，或皮膚脆弱，許多長者都有這種情況。

也請記住：持續或原因不明的疼痛需要醫學評估。更多資訊請見安全。